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更新日期 2024年12月14日

大家可能都知道,子宮內膜是胚胎生長的環境。子宮內膜太厚或太薄都會影響女性的婦科問題以及懷孕的可能。本篇文章將會分享子宮內膜厚度的正常值, 子宮內膜增厚/增生怎麼辦, 子宮內膜薄能懷孕嗎?

我們都知道懷孕有3個必要條件,良好的卵子、精子以及子宮環境。卵子品質不佳,精子有問題或子宮環境不好都會造成不孕的可能。特別是如果女性的子宮環境不好會導致胚胎不容易著床,因此子宮內膜的照顧是很重要的。

究竟子宮內膜厚度是多少才能懷孕?是否有一定的標準值呢?其實子宮內膜厚度會隨著月經週期的變化而改變。

  • 月經期:月經是因為子宮內膜脫落造成,因此這時間子宮內膜厚度最薄,通常在 3-4mm。
  • 排卵期:受荷爾蒙影響子宮內膜開始變厚,排卵時約增厚到8-10mm,預先做好讓受精卵著床的準備。
  • 黃體期(排卵後到下次月經前):受到黃體素的影響,讓子宮內膜厚度增加到15mm左右,若是沒有受精卵,子宮內膜便會開始剝落形成月經,又重新開始一個循環。

​​根據研究指出,排卵後最適合胚胎著床的子宮內膜厚度是 10 mm ± 2 mm。如果是已經停經後的女性停經後,因為荷爾蒙減少,子宮內膜厚度並不會像停經前那麼厚。一般來說,進入更年期後的子宮內膜厚度約為5mm左右。

子宮內膜厚度隨著月經週期變化

子宮內膜厚度太厚

子宮內膜厚度最厚的狀態大概是15mm左右, 若超過18mm以上就被認為是過厚。子宮內膜厚度除了隨著月經週期變化以外,有可能因為以下原因導致內膜太厚的狀況:

  • 荷爾蒙失衡
  • 子宮肌瘤
  • 子宮內膜瘜肉
  • 黏膜下肌瘤

延伸閱讀:子宮肌腺症是子宮肌瘤?有什麼特別症狀?子宮肌腺症地雷食物一覽及5大常見問題

子宮內膜增厚vs子宮內膜增生

子宮內膜增厚通常是生理期現象,從月經期、排卵期到黃體期, 子宮內膜會慢慢增厚到一定的厚度(黃體期),再脫落形成月經, 重新開始一個循環。

子宮內膜增生是一種病理狀態,指的是子宮內膜細胞異常增生。子宮內膜增生常見原因包括:

  • 停經後婦女未產生黃體素
  • 多囊性卵巢症候群(PCOS)
  • 使用雌激素替代療法(ERT),卻沒有補充適量黃體素
  • 長期服用治療乳腺癌的藥物三苯氧胺(泰莫西芬Tamoxifen)
  • 肥胖可能導致雌激素過多,進而刺激內膜增生

若女性的子宮內膜增生, 可能會隨伴著月經不規則,月經量多且來經時間超過七天,或更年期前後子宮異常出血

子宮內膜增生可分為2種:

  • 良性,癌變風險較低,需定期追蹤檢查:單純性增生(癌變機率約1%)、複雜性增生(癌變機率約3%)。
  • 惡性,為子宮內膜的癌前病變,需接受治療:非典型單純性增生(癌變機率為8%)、非典型複雜性增生(癌變機率為29%)。

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子宮內膜薄

子宮內膜薄不容易懷孕

如果子宮內膜厚度在月經週期的黃體期小於7mm,就被認為是過薄。在這個情況下,胚胎無法順利著床, 是導致女性不孕的常見原因之一。那為什麼子宮內膜太薄呢?其實是有很多原因造成的:

  • 年齡較大,黃體素不足,月經量減少
  • 墮胎次數過多:無論是藥物流產手術流產,都可能會傷到子宮內膜,造成內膜無法增厚,導致不易受孕。
  • 黃體素不足:當黃體素上升時,內膜才會隨之增厚;如果黃體功能不足,子宮內膜無法增厚到正常水平。
  • 發炎:慢性骨盆腔發炎造成細菌感染,影響子宮內膜環境。
  • 疾病與其他因素:子宮腔曾經因手術而受傷、子宮內膜異位、子宮息肉、先天性子宮畸形、多囊性卵巢症候群等。

子宮內膜薄怎麼辦?

  • 荷爾蒙治療:可以透過雌激素、試管嬰兒療程來增加子宮內膜厚度
  • 手術治療:透過手術處理子宮的問題(子宮瘜肉、肌瘤…)

除此之外,子宮內膜太薄的大家,可以透過日常飲食和生活習慣來改善此症況。適度運動、足夠的睡眠、多補充海鮮、肉類、堅果類對子宮內膜照顧很有幫助。另外也建議大家可以透過漢方調理產品來調理身體,養氣補血,維持子宮內膜的最佳狀態

    子宮內膜厚度常見問題

    子宮內膜增厚一定是癌症嗎?

    承上段,子宮內膜增厚與子宮內膜增生不同,子宮內膜增厚一般會隨著月經週期而變化, 但子宮內膜增生的確可能會導致癌症。若子宮內膜增生為良性,其癌變風險相對較低;然而,若為惡性增生,癌變的可能性大約是29%。

    子宮內膜薄會懷孕嗎?

    子宮內膜薄可能會影響懷孕的能力。因為通常適合胚胎著床的子宮內膜厚度是 10 mm ± 2 mm,如果子宮內膜薄於7mm,胚胎可能難以成功著床。不僅如此,子宮內膜過薄還可能增加早期流產的風險唷。