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更新日期 2024年6月6日

 許多女性年齡30-40歲就會開始發現身體有些變化,例如常常月經混亂、性慾下降、潮熱盜汗等症狀。女性們就會懷疑自己是不是得了什麼病, 其實這有可能是卵巢早衰的表現。怎麼知道自己是不是卵巢早衰卵巢早衰症狀有哪些?要怎麼治療與預防呢?本篇文章將一次告訴大家!

卵巢早衰(Premature Ovarian Failure – POF)是指正常女性在40歲以前即出現性腺功能減退症,即卵巢衰竭所導致的絕經現象,包括身體的雌激素水平降低,而有潮熱冒汗、面部潮紅、陰道乾澀、性慾低下等症狀。

一般女性的平均自然絕經年齡為48-52歲之間,但是不同地區和人種會有些許差異。而患有「卵巢早衰」的案例,40歲以下約有1%,30歲以下約有1‰ 。「卵巢早衰」而過早絕經的女性,也可稱為「早更」,雖說有更年期症狀,但並不意味著完全的停經,卵巢也沒有完全停止工作,更不表示女人過早老化,只能說她的卵巢功能不再正常。

其實卵巢早衰的患者還是有5%的人可能正常懷孕!如果妳家族裡的女性直系親屬有「原發性卵巢早衰」,妳就要特別注意自己的身體。

四個在家坐月子的好幫手配圖:嬰兒的腳

卵巢早衰症狀

卵巢是女性最重要的內分泌器官,除了產卵之外,還有分泌雌激素、孕激素、維持女性性徵、調節月經週期等作用。隨著現代社會壓力增大,卵巢早衰的人數越來越多,卵巢早衰症狀其實跟更年期症狀類似,妳會在40歲左右就注意到以下現象:

  • 月經不調、月經延遲超過4個月,月經量過少
  • 性慾下降
  • 陰道萎縮乾澀、檢查發現排卵率低。
  • 雌激素缺乏會導致腰圍變粗、小腹肥胖、臀部下垂、皮膚乾燥失去彈性、髮質變差、落髮增多。
  • 雌激素不足容易讓膽固醇升高、易有心血管疾病。
  • 造成尿道萎縮而容易頻尿、尿多、尿失禁等。 
  • 潮熱、盜汗、易怒、憂鬱、失眠等。 
  • 容易有骨質疏鬆、關節炎、頸椎病等問題,食慾變差、脹氣便秘、免疫力降低。

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如何檢查是否卵巢早衰?AMH數值標準

要檢查是否有卵巢功能早衰,可以透過抽血測量AMH數值(抗穆勒氏管荷爾蒙)來進行。AMH數值不會隨月經週期和荷爾蒙等因素而變動,所以隨時可以到醫院做AMH檢查。建議成年女性每2-3年可以安排一次AMH檢查,追蹤自己的卵巢狀況。

AMH <2 (ng/ml) 2≤AMH≥5(ng/ml) AMH >5 (ng/ml)
卵巢衰退 正常 多囊性卵巢

正常的AMH應該在2至5之間,若是<2可能為卵巢早衰,代表卵子庫存量已如同40歲以上的女性,受孕成功的機會大幅降低,並可能提早進入更年期。建議女性盡早生育或凍卵保存生育機會。因卵巢引起的不孕症大約佔不孕症總數的15%至 25%,主要原因之一就是卵巢功能早衰。

除了AMH之外,還可以透過以下條件來診斷是否有卵巢早衰:

  • 40歲以下的女性
  • 月經沒來超過4個月或者更久(已排除懷孕者)
  • 血液中的雌二醇(Estridiol,E2)下降
  • 濾泡刺激素(FSH)檢測2次(相隔1個月)數值皆大於30IU/mL
繼發性卵巢早衰症狀有哪些配圖

卵巢早衰原因

其實在很多卵巢早衰個案中,大約有90%是原因不明。根據卵巢早衰病因研究,因為醫源性的患病率為11.2%,可能包括:卵巢手術、化療、放射治療等,因為自體免疫導致卵早衰的比例是10.5%。除此之外, 有可能是由以下原因引起:

  • 遺傳性疾病,如X染色體脆折症和透納氏症
  • 濾泡數量過低
  • 代謝性疾病
  • 毒素,例如抽煙、化學物質和農藥

卵巢早衰高危險族群有哪些?除了上述原因可能會導致卵巢早衰,下列危險族群也需注意卵巢狀況:

  • 年齡:多數患者為35-40歲,少數30歲以下的患者
  • 遺傳:若有女性親友曾患卵巢早衰,則家族中的女性成員出現卵巢早衰的風險較高
  • 曾進行過卵巢相關治療:卵巢手術、化療,曾經長過腫瘤。

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三招延緩卵巢早衰的速率配圖:做瑜伽

三招延緩卵巢早衰的速率

在中醫的輔助下,雖然不能完全翻轉「卵巢早衰」,但要減少卵巢早衰的速率是有可能的。卵巢早衰等於是中醫所說的先天功能不足或後天功能失調,屬於「腎虛」的範疇,可以是「腎陽虛」、「腎陰虛」、「腎精虛」,中醫師幫你診斷之後,會補充陰陽氣血,來調整補強卵巢功能。

雖然說中醫不能做到100%扭轉妳的先天不足,但是延緩衰老、緩解症狀、增加氣血,來讓妳的生活品質更好,也是值得的。以下三大原則,提供給卵巢早衰的朋友注意,雖說非常基本,但是就是基本功就是要紮好,才有健康的卵巢!

方法一:飲食健康,作息正常

飲食有節、睡眠正常、良好的生活方式,可以增加身體的能量,減少發病的機率。

方法二:調適壓力,心情穩定

勿過高壓的生活,心情放鬆,適度運動以調節內分泌順暢。

方法三:定期檢查,提早準備

了解家族疾病,認識自己體質,注意自己弱點,養生之必要,才能避免提早老化。

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卵巢早衰怎麼辦?還可以懷孕嗎?

若發現自己卵巢早衰,但日後還有生育的意願,可以參考以下三個方法喔:

  • 提前凍卵:將卵子取出並保存在極低溫的液態氮桶內,未來想懷孕可以可以解凍卵子,進行試管嬰兒(IVF)或人工受孕
  • 借卵試管:使用健康女性所捐贈的卵子,與先生精子進行體外受精培養,再將胚胎放回自己子宮內孕育
  • 代理孕母:分兩種一種是在代理孕母的子宮內完成受精懷孕,孩子和代理孕母有血緣關係;另一種則是先在體外進行人工授精,產生胚胎後再植入代孕者的子宮,孩子是否和代理孕母有血緣關係取決與卵子來源。

卵巢早衰並不代表不孕,但想要懷孕也是不容易的喔。因此不管你現在有無症狀,都需要從日常的飲食、生活作息等方面調理好身體喔!

作者介紹

現代醫女杜丞蕓/美國執業中醫師

台大/美國雙碩士,<女人專屬>、<全時美人>、<逆齡食養>等養生書醫師作家。杜醫師專精婦、內、兒科,融會貫通各國自然醫學、身心靈療法,以現代觀點來詮釋中醫/藥膳/食療/經絡/瑜伽。期望女人都能以最天然無毒的保養方式,讓自己更美麗不老。