醫師談PCOS：多囊性卵巢症候群症狀、飲食、可以中藥調理嗎？

「醫生，為何我的月經好亂？臉上毛髮明顯變多了，而且體重一直上升好憂鬱！」

 

「我有多囊性卵巢，醫生讓我吃避孕藥調經，但是我副作用好強！這個可以用中藥調嗎？」

32歲的凱蒂月經沒來已經一年多了，長久以來生理週期一直不規律，而且自從大學畢業以後，體重也是一直超標。家裡的姐妹都不胖呀！被催促減肥的聲量從來沒停過，以為是凱蒂太胖，導致月經不來。今年透過抽血及超音波檢查，凱蒂被確診患有「多囊性卵巢症候群」，乖乖聽醫師的話吃了六個月的避孕藥，所幸月經變正常了。但停藥一個月後，月經又無消無息，讓想要結婚懷孕的她好困擾。

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什麼是多囊性卵巢症候群（PCOS）？

「多囊性卵巢症候群」，簡稱PCOS（Polycystic ovary syndrome），是種女性常見的內分泌與代謝失調疾病，發病率約佔育齡婦女的10-20%，且近年來患者越來越多見。多囊性卵巢是指女性的卵巢有過多不成熟的濾泡、且排卵稀少、男性荷爾蒙過高，導致經期不規則、不孕，甚至增加子宮內膜癌風險的一種病症。

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多囊性卵巢症候群症狀

「多囊性卵巢症候群」因為荷爾蒙的關係影響卵巢，且同時也影響全身的健康。症狀包括：

• 經期不規則
  月經次數減少或變多、月經量多或月經沒來等，各種月經混亂的現象都有。
• 毛髮增多
  70%以上患者會有此情形，尤其是臉部、下巴和體毛，但也很容易掉髮。
• 體重增加，且很難減重
• 皮膚狀況差
  皮膚暗沈、長痘痘、粉刺多，包括臉上、背部、和胸口都會。
• 不孕和流產風險增高
• 情緒不適、心情低落、憂鬱

多囊性卵巢症候群因素

凱蒂何其無辜，她明明生活規律，三餐正常也不亂吃，也很注重自己的健康。但是體重不下，月經不來，以上的原因都出在體內雄性激素的濃度！雖然正常的女性身體也會製造少量雄性激素，但多囊性卵巢患者體內的雄性激素濃度就是高於一般女性，不僅影響生理週期，也導致一連串的多囊性卵巢症狀與健康問題。

多囊性卵巢的原因一直不明，醫界認為可能與基因、胰島素或雄性激素有關。所以西醫治療多以荷爾蒙藥物如避孕藥來調經、糖尿病藥物來控制胰島素。此外也因為代謝異常，「減重」常是治療名單上的必備項目，以期恢復正常的荷爾蒙狀態，並透過運動來改善胰島素偏差。但是避孕藥、血糖藥、飲食控制、運動執行等等…..很多患者對於這一切都盡力了，還是感到無助，且避孕藥帶來的不適應症好強烈，那麼可以向中醫求救嗎？

中醫看多囊性卵巢症候群

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對中醫來說，中醫不只辯病還看體質，除了月經不調以外，「多囊性卵巢症候群」的人還有以下特色：腎虛、血瘀、痰濕、肝鬱等證型，有可能只有一個，也可能是兩三種證型合併。除了調整月經週期使之規律以外，更要視需求而補腎、解瘀、化痰消脂、健脾養肝等等，增加體內代謝，才能達到健康減重、促進排卵、恢復規律月經等目的。

很多計畫懷孕的女性患者，問到可不可以喝四物湯來促進子宮健康？患有多囊性卵巢的朋友，若妳月經過少，且經期中會有頭暈不適、手腳冰冷的情形，或是確認有貧血現象，可以在月經結束後，適度地喝2-3份四物湯補血。若有月經量多或血塊多，也要適度地化瘀，生化湯是很溫和的化瘀養血方，酌量使用也可以讓生理期更舒適。但是若妳有疑慮，或無法掌握藥量，請一定要請教妳信任的醫師，畢竟每個人的身子狀況不同，多問多保障。

多囊性卵巢症候群飲食

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至於飲食嚴格控制了，同時也積極運動了，仍無法減重的多囊性卵巢患者，可考慮使用中醫的化痰消脂法。身體有痰濕的人，容易肥胖且體力差，身體沉重且精神不好，東西都吃得很少了，但還是無法讓體重下降好憂鬱！此時要健脾的最好方法不是少吃，而是不要吃錯。

避免寒性食物

患有多囊性卵巢症候群的女性，應該多吃陽性、溫熱的食物，以化解子宮和卵巢中痰濕黏滯的狀態。中醫師會建議少吃寒性的食物，尤其是冰品、冰飲、水果等。若需食用涼性蔬菜，可以採用熟食和熱食的方式，並搭配蔥、薑、蒜等辛香料以去除蔬菜的寒性。西方營養師甚至還會推薦食用肉桂，溫熱的肉桂被認為能夠穩定血糖，並幫助女性排卵。

避免生痰飲食

 荷爾蒙專家表示，糖和乳製品要少吃，避免造成體內荷爾蒙的混亂。這對中醫觀點來說也是對的，因為糖和乳製品都屬容易生痰濕的食物。有些人聽說自己體內男性荷爾蒙過高，因此想要透過喝豆漿或吃黃豆製品來補充荷爾蒙，請千萬要適量，一天一杯350c.c.豆漿很健康，但有人因此一天喝2000c.c.豆漿，這絕對太超過了。 

PCOS患者的健康生活管理的確很辛酸！但是千萬不要放棄讓自己變健康的機會。無論有沒有用藥，透過飲食、運動來改善，才有機會減緩令人討厭的症狀，而想生育的女性也才可以正常排卵，加強懷孕的機率。在醫生的醫囑之下，用中藥調理體質，可以穩定生理週期、平衡荷爾蒙、有效控制體重、減少痘痘和掉髮的煩惱。妳一定可以找出最適合自己的治療方式，讓自己卵巢健康、身體輕盈！

作者介紹

現代醫女杜丞蕓/美國執業中醫師

台大/美國雙碩士，<女人專屬>、<全時美人>、<逆齡食養>等養生書醫師作家。杜醫師專精婦、內、兒科，融會貫通各國自然醫學、身心靈療法，以現代觀點來詮釋中醫/藥膳/食療/經絡/瑜伽。期望女人都能以最天然無毒的保養方式，讓自己更美麗不老。