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更新日期 2023年6月13日

「這個月月經好像還沒來!我是不是月經不順了?」

「我的月經滴滴答答的,又有許多咖啡色分泌物,這樣對嗎?」

 從青少女時期「初經」開始到現在,「月經」已經陪伴了我們好多個年頭。妳好好觀察過它嗎?它會不會給妳添麻煩?

每個女生從12歲到52歲左右更年期為止,每個月要來一次的月經,算一算會來480次之多!聽起來是不是讓妳嚇一跳呢?月經對女生來說,說熟悉也熟悉,但有時卻也會出亂子,讓我們不知所措。妳是否曾有以下的情形呢? 

年齡 困擾
10-20歲 初經混亂、愛來不來、經痛、經前乳房脹痛、月經來時虛弱頭暈…
20-30歲 PMS經前症候群、經前水腫、腰酸腿重、月經忽前忽後、懷孕不順…
30-50歲 月經延後、月經量多或量少、月經血塊多、咖啡色分泌物、月經不來…

從10-50歲的女生,最大的共同困擾就是月經週期!到底怎樣才是正常的月經週期啊?醫學是這樣界定的:「平均月經週期會持續21~35 天,但是每位女性的身體會有不同。」所以說,月經短於21天就來,或長於35天才來,都是比較不好的。

但是也有例外,像是有些女生天生就是季經,每三個月來一次;或是年經,每一年才來一次。妳不要羨慕啊!她們也有她們的困擾呢!

延伸閱讀:月經沒來?月經提早來?一個月來兩次月經?月經不順QA,判斷是否該看醫生

書本和食物

月經週期的四個階段

月經周期大致可以分為以下四個階段:

1. 月經期

是月經周期的開始,通常會持續3-7天。在這個階段,子宮內膜會開始脫落,並從陰道出血。這是因為體內的荷爾蒙水平下降,導致子宮內膜脫落。

2. 濾泡期(或稱卵巢的濾泡階段)

通常在月經期結束後開始,並持續約一個星期。在此期間,腦部的垂體會釋放促卵泡激素 (FSH),使得卵巢中的幾個卵泡開始成熟。這些卵泡中,通常只有一個能成為主導卵泡,並最終釋放出一個卵子。在這個階段,子宮內膜也開始再度增厚,以準備可能的受精。

3. 排卵期

月經周期的中點,通常在月經周期的第14天左右(在一個28天的周期中)。在這個階段,卵巢釋放出一個成熟的卵子,這被稱為排卵。排卵是由腦部的垂體釋放的黃體生成激素 (LH) 觸發的。排卵後的卵子將會進入輸卵管,等待可能的受精。

4. 黃體期

這個階段開始於排卵後,並持續約兩週。排卵後的卵巢形成一個被稱為黃體的結構。黃體會釋放大量的賀爾蒙,如黃體酮和雌激素,這些激素會進一步刺激子宮內膜增厚。如果卵子在輸卵管中受精,它將在這個階段著床於子宮內膜。如果沒有發生受精,黃體會退化,賀爾蒙水平會下降,子宮內膜會開始脫落,並開始新的月經周期。

如何計算月經週期?


那麼月經週期是怎樣計算的呢?從第一天月經來,到下一次月經來的第一天,就是計算點,例如1月1日來月經,1月28日又來月經,月經週期就是27天。現代人都有手機在身,有許多APP都可以幫助妳計算月經週期,只要按時輸入月經來的時間,手機就幫妳算好啦!如果想要手寫筆記,也可拿出小月曆,在月經來的第一天劃上紅圈,來幾天就畫幾個圈,每次來時乖乖畫好畫滿,就可以知道自己月經順不順了。

哪些時候不算月經不順?

但是不同年齡層的女生,的確會有不同月經的遭遇。例如10幾歲時月經剛來的第一年,很多人的月經都是愛來不來,可能來了一次,就停了三個月才來,一直到第一年以後才穩定下來每個月都來,這尚屬正常範圍不用擔心。

而40歲以上的女生,開始接近更年期,加上氣血不足,有可能月經週期縮短,以前30幾歲的時候月經週期是28天,40幾歲的時候就變成短於25天了,這也還好,不用特別焦慮。

月經週期怎麼算

月經週期不順的狀況有哪些?

我們女生要擔心的是,月經週期不斷延長、月經週期變得好短、或者月經週期忽長忽短,以上的的狀況就屬身體不健康喔!實際舉例如下:

情況一:月經週期越來越長

以前很正常,現在要超過35天才來月經,等於一年來不到10次。月經週期過長原因有很多,可能是因為荷爾蒙分泌失調或是卵巢作用不全造成。若女性已經2個月以上出現月經週期過長的情況,建議到醫院檢查並尋求醫師的協助。

情況二:月經週期越來越短

曾經28天來一次,結果現在21天不到又來了,一年來超過16次以上。月經週期過短可能是因為壓力過大、卵巢功能失調或者黃體素分泌不足造成的,當黃體素分泌不足時,月經期到排卵期之間過短;另外,月經週期變短代表子宮內膜無法有效地增厚,將導致不易懷孕或流產等情況。

延伸閱讀:黃體素不足症狀有哪些?為什麼會黃體素不足?盤點5種補充黃體素的方式

情況三:月經週期忽長忽短

上個月30天來,這個月15天就來,前後不定,怎麼準備衛生棉好困擾喔!

 

月經週期延後、提前、前後不定,都屬於月經不順。若有以上情形,就一定要好好調月經。
醫女告訴你,嚴重的請找中醫師,症狀輕微的,就一定要用中藥和藥膳來幫自己調理。有名的婦科用藥像是川芎、當歸、益母草、四物湯、生化湯等等,都是調經的好幫手!

 

醫女從醫20餘年,看的病人又多是婦科,發現女生的月經若保養得宜,真的看起來人就愈健康、愈漂亮。我們女生「經期調理」有多重要,醫女會慢慢講給妳聽!讓我們一起與月經好好相處,才能更美更年輕,月經也不會找我們麻煩喔!

延伸閱讀:月經來滴滴答答,吃什麼排比較乾淨?生化湯會有幫助嗎?

醫師推薦_天一愛_愛悦月淨化_月經調理

作者介紹

現代醫女杜丞蕓/美國執業中醫師

台大/美國雙碩士,<女人專屬>、<全時美人>、<逆齡食養>等養生書醫師作家。杜醫師專精婦、內、兒科,融會貫通各國自然醫學、身心靈療法,以現代觀點來詮釋中醫/藥膳/食療/經絡/瑜伽。期望女人都能以最天然無毒的保養方式,讓自己更美麗不老。