更新日期 2021年12月22日
許多女生會問醫女，什麼樣的分泌物算正常？平日沒有分泌物，但是月經前和排卵期有分泌物算正常嗎？女生會觀察自己的身體，並且進而了解其變化，這對保持身體健康來說絕對是好事！尤其是婦科，總是充滿各種小問題，也不像是生病，但是卻關係著我們的青春與美麗唷～
陰道本來就有分泌物來保持濕潤？哪些情況算不正常？
女生只有在洗澡的時候會碰觸到自己的陰唇和陰道口，除了月經來時感覺陰道有點熱熱的，性愛時會有敏感及收縮以外，真的常常都不知道陰道裏面發生了什麼事！陰道跟保護我們的皮膚不同，陰道最外層屬粘膜組織，本來就比外在的皮膚濕潤，乾燥反而對陰道來說是不正常也不舒服的，所以陰道會有分泌物來保持滋潤，而這分泌物正常時，是不會在內褲上被發現的。
而女生偶爾一兩天有分泌物，或者受到性興奮刺激，陰道分泌物也會隨之增加，這不用擔心，屬身體正常現象。因為陰道分泌物是由子宮內膜、子宮頸腺體及陰道黏膜分泌混合而成，有保護、抗菌、清潔陰道的功用，它是在保護妳的身體。
但是若常常觀察到陰道分泌物呈現白帶量多，或有黃帶、赤帶或其他搔癢疼痛等現象，就要注意自己是否發炎生病了，若不痛不養，也有可能是體質變差，濕寒上身需要調整，請參見醫女的另一篇文章談「中醫師教你辨別九類陰道分泌物」。但是以下這幾種情形，只有在特定的時間出現，但總是會讓女生有點擔心，尤其是月經前和排卵期前的分泌物，究竟是好還是不好？
月經前分泌物：咖啡色血絲或血塊正常嗎？
許多女生月經來之前會注意到陰道開始有分泌物，只有在上完廁所衛生紙擦拭時才有。像是咖啡色的小血塊，或者是有少許血絲。這是月經來之前的前兆，通常一兩天之內月經就會出現，偶爾出現這些月經前分泌物屬正常。這些咖啡色的小出血或是血絲，屬於子宮內膜崩落的一部分，先是小量月經崩落出血，再來就是正常月經，這無須擔憂。
但是有人卻是在月經前的內褲上發現白色乳狀分泌物上帶有血絲，或者帶血呈現粉紅色，這個問西醫可能會說沒事，但從中醫角度來講，卻是宮寒的現象才會產生大量白帶！可以請中醫師確診一下是否需要調體質。
>> 延伸閱讀：月經突然量多有血塊怎麼辦？需要就醫嗎？認識常見的 5種狀況
排卵期分泌物：像鼻涕裡帶小血塊屬不正常？
子宮健康的女生，偶爾會在排卵期時觀察到，陰道有黏稠如蛋白狀的分泌物，又薄又透明且延展性大，但可能只有一兩次，或者一兩天就不見了，這是荷爾蒙變化的正常現象不用擔心！
但是若排卵期的分泌物裡有帶咖啡色出血，或是像有鼻涕裡帶小血塊，這屬於經間期出血，不是正常月經期出血，女生小心點就要去檢查身體激素分泌是否正常。
一般來說，黃體素的變化會造成此類咖啡色分泌物，這常見於壓力大的年輕婦女、或者接近更年期的熟女。如果年輕婦女激素恢復正常，或者更年期過後，此類出血就會消失，也不用特別治療。但是如果妳的咖啡色分泌物天天都有且長期存在，就一定要就醫喔！
作者介紹
現代醫女杜丞蕓/美國執業中醫師
台大/美國雙碩士，<女人專屬>、<全時美人>、<逆齡食養>等養生書醫師作家。杜醫師專精婦、內、兒科，融會貫通各國自然醫學、身心靈療法，以現代觀點來詮釋中醫/藥膳/食療/經絡/瑜伽。期望女人都能以最天然無毒的保養方式，讓自己更美麗不老。