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更新日期 2024年3月31日

內服的避孕藥(Birth Control Pills),又稱為「事前避孕藥」,是女生很常見的避孕方式,由於安全有效,只要妳按時服用不漏掉,就可以達到99%的避孕效果,是成功機率很高的避孕方式。女生若想計劃生育,又覺得光讓男生戴套不夠保險,醫生都會推薦服用避孕藥丸。究竟事前避孕藥吃多久可以無套避孕藥除了噁心、頭痛以外還有哪些副作用?本篇文章將會幫你解答! 

事前避孕藥」主要是透過人工合成的荷爾蒙來降低女性的受孕機率,藥裡面小量的人造雌激素會欺騙大腦,讓濾泡無法成熟排卵,而人造黃體素則會干擾子宮內膜生長,讓受精卵不易著床,也會增加子宮頸黏液的濃度,讓精子不易通過。事前避孕藥需要醫生開立處方簽才能取得,就是因為它需要在醫生的監督下謹慎使用,才不會對身體造成傷害。

也有的女生是以調經為目的而吃「事前避孕藥」的。許多經期紊亂、經血過多、容易經痛的女生,醫生會開事前避孕藥來穩定月經的狀況,以改善生活品質。

事前避孕藥作用:<br />
避孕<br />
改善經痛<br />
減少經血量<br />
催經、延經<br />
改善經前症候群<br />
改善月經不規則<br />
緩解更年期症候群<br />
抑制婦科疾病

事前避孕藥分4代

目前口服避孕藥可以分成4代,主要的成分一樣都是雌激素和黃體素,但每一代的比例和副作用會有所不同:

    1. 第一代避孕藥:因高劑量雌激素+黃體素容易噁心、嘔吐等副作用,加上早期的Norethindrone黃體素,活性不低,容易長痘痘、毛孔阻塞,所以目前已禁用。

       

    2. 第二代避孕藥雌激素含量較低,但Levonorgestre黃體素副作用較多,容易出現痤瘡、多毛症、水腫等,所以現在比較少使用了。

       

    3. 第三代避孕藥雌激素含量極低,且黃體素副作用較少,能夠達到避孕效果,同時副作用也比第二代避孕藥要少,目前是可以買得到的。

       

    4. 第四代避孕藥雌激素含量也較低,且搭配兩類黃體素,加強抗痤瘡和水種的能力,同時也能降低皮膚出油、毛孔阻塞等副作用,因此被核准使用於避孕和痘痘治療上。

事前避孕藥怎麼吃?

  • 事前避孕藥的種類事前避孕藥分為21錠和28錠兩種,但有效的避孕成分只有21錠。28錠版本的多出的7錠為無藥效的安慰劑或營養劑,這種設計有助於記憶力不佳的人按規定持續服藥。
  • 服用時間和方式:首次服用避孕藥可在月經開始的第一天開始,每日定時服用一錠。避孕效果需要連續服用7天後才能體現,因此在最初的7天內,還需要使用其他的避孕方式,如保險套。
  • 21錠和28錠避孕藥的使用差異:如果是21錠裝的避孕藥,需要連續服用21天後,再停藥7天,然後開始服用新的一盒。如果是28錠裝的避孕藥,服用完21錠有效劑量後,接著再連續服用7錠無效的安慰劑,然後開始服用新的一盒。
  • 停藥期間和月經:在服用完21錠後的停藥7天,或是在服用安慰劑7錠的期間,月經會來潮。無論月經來潮幾天,7日後都應該開始服用下一盒避孕藥。

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事前避孕藥和事後避孕藥效果哪個好?

  • 效果:事前避孕藥的效果較事後避孕藥好。事後避孕藥僅能提供當次性行為80%的保護力,而且服用的時間越晚,效果越不明顯。
  • 劑量與副作用:根據食藥署的相關資料指出,事後避孕藥的雌激素和黃體素劑量,比事前避孕藥高8~10倍。由於這樣的劑量較高,所以服用事後避孕藥很容易出現噁心、嘔吐、頭暈、乳房脹痛等副作用。
  • 使用方式:食藥署提醒,事後避孕藥不適合常態性使用,也不應在同一經期內重複服用,否則可能會擾亂經期。

雖然事後避孕藥在緊急情況下可以提供一定的保護力,但事前避孕藥在有效避孕以及減少副作用上表現更好。因此,若能提前計劃,事前避孕藥是較推薦的選擇

事前避孕藥原理是什麼?

6個常見事前避孕藥副作用

  • 噁心、嘔吐
  • 腸胃不適、腹瀉
  • 乳房脹痛
  • 頭暈、頭痛
  • 身體水腫,快速發胖的感覺
  • 影響情緒

其中因為避孕藥是外來的人造荷爾蒙,更會導致某些女生情緒不穩定、容易激動憂傷等等,影響人際生活。雖然最新一代的避孕藥已經少很多副作用,但還是會令人望而生怯。

如果妳服用避孕藥以後,遭遇這些現象超過兩週以上,一定要盡快請教醫師,是否停藥或換藥。對於某些不嚴重的狀況,若是妳還可以忍受,也許可以考慮搭配中藥來降低身體的不適。像是水腫、胸痛等,可以使用利肝腎的中藥來改善。但是避孕藥畢竟是外來的人工荷爾蒙,身體會排斥也是正常的,通常來說,體質好的人吃避孕藥,會比體弱的人來得少副作用。

長期吃事前避孕藥是否增加罹癌風險?

  • 乳癌風險:服用避孕藥可能會增加罹患乳癌的風險,但該風險只佔所有乳癌風險因素中的很小部分。
  • 家族基因:家族中有乳癌相關基因的人需提早到35歲以上時定期進行乳房檢查。對於一般人,可能需要到45歲以上才需要定期檢查。每個月月經結束時也應進行乳房自我檢查,查看有無異常硬塊。
  • 生育狀況:超過30歲還未生育的女性,乳癌風險可能增加兩倍以上,這比服用避孕藥增加的乳癌風險還要高。
  • 避孕藥與卵巢癌風險:相較之下,服用避孕藥可以降低罹患卵巢癌的風險,因為避孕藥能讓卵巢暫時休息,不必排卵。

因此,雖然長期服用避孕藥可能會增加罹患乳癌的風險,但該風險相對較低。相反地,避孕藥可以降低罹患卵巢癌的風險。以上所有的風險因素都需要考慮每個人的生育狀況、家族醫病史以及生活習慣等多種因素。因此,在開始服用避孕藥之前,建議與醫生討論,評估風險和益處。

常見事前避孕藥副作用

事前避孕藥忘記吃怎麼辦?

事前避孕藥必須長期且按時服用,才能調整荷爾蒙濃度達到避孕效果,只要中途停藥、忘記吃或吃錯,都可能再度排卵,妳懷孕的機率還是很高,等於先前的努力全白費了,就算妳馬上開始補吃也是沒用。所以一旦搞錯,還是要搭配其他避孕措施如男生戴保險套等,至少事前避孕藥要吃7天以上才算有效且安全

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擔心事前避孕藥副作用就吃愛悅月

事前避孕藥吃多久可以無套?

事前避孕藥至少要吃7天以上才算有效且安全

不過吃事前避孕藥7天後可以有效果,這樣就可以無套不怕懷孕嗎?

不是的,避孕藥號稱99%的避孕率,就還是有1%會懷孕,女生男生採取雙重避孕方式還是最好的。

20~30世代的女孩有自己的生涯規劃,不想太早懷孕,除了吃事前避孕藥以外,可以考慮子宮內裝避孕器,還有事後避孕藥也會有效,但是事後避孕藥的副作用更大,建議不要輕易且頻繁使用。而男生伴侶進行結紮、使用保險套,也都是安全有效的方式,建議男生女生要雙重措施,才不會發生意外之事。

事前避孕藥吃多久可以無套?事前避孕藥忘記吃怎麼辦?

事前避孕藥哪裡買?

需要由醫師評估後使用!

此外本身就有荷爾蒙紊亂、過度肥胖、高血壓、糖尿病、肝功能異常、心血管疾病史、或者孕婦、產婦餵奶者,都不宜使用事前避孕藥喔!就像上面所說的,雖然避孕藥很容易服用,但是它的副作用對於一般人都有了,更何況體弱的人。所以還是要請教醫生過後才能使用。如果副作用的壞處大於避孕的好處,也要謹慎評估要不要繼續喔!

作者介紹

現代醫女杜丞蕓/美國執業中醫師

台大/美國雙碩士,<女人專屬>、<全時美人>、<逆齡食養>等養生書醫師作家。杜醫師專精婦、內、兒科,融會貫通各國自然醫學、身心靈療法,以現代觀點來詮釋中醫/藥膳/食療/經絡/瑜伽。期望女人都能以最天然無毒的保養方式,讓自己更美麗不老。