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更新日期 2024年3月31日

「這個月月經好像還沒來!我是不是月經不順了?」「我的月經滴滴答答的,又有許多咖啡色分泌物,這樣對嗎?」從青少女時期「初經」開始到現在,「月經」已經陪伴了我們好多個年頭。妳好好觀察過它嗎?月經週期怎麼算月經來幾天才是正常月經週期變短/變長怎麼辦?本篇將邀請美國中醫杜丞蕓醫師來跟大家分享經期計算相關的問題喔。

從月經第一天到下次月經的前一天為一個月經週期,一般女性的月經週期平均是21至35天,最常見的月經週期通常是28天、月經期持續4至7天

月經周期大致可以分為以下四個階段:

1. 月經期

是月經周期的開始,通常會持續3-7天。在這個階段,子宮內膜會開始脫落,並從陰道出血。這是因為體內的荷爾蒙水平下降,導致子宮內膜脫落。

2. 濾泡期(或稱卵巢的濾泡階段)

通常在月經期結束後開始,並持續約一個星期。在此期間,腦部的垂體會釋放促卵泡激素 (FSH),使得卵巢中的幾個卵泡開始成熟。這些卵泡中,通常只有一個能成為主導卵泡,並最終釋放出一個卵子。在這個階段,子宮內膜也開始再度增厚,以準備可能的受精。

3. 排卵期

月經周期的中點,通常在月經周期的第14天左右(在一個28天的周期中)。在這個階段,卵巢釋放出一個成熟的卵子,這被稱為排卵。排卵是由腦部的垂體釋放的黃體生成激素 (LH) 觸發的。排卵後的卵子將會進入輸卵管,等待可能的受精。

4. 黃體期

這個階段開始於排卵後,並持續約兩週。排卵後的卵巢形成一個被稱為黃體的結構。黃體會釋放大量的賀爾蒙,如黃體酮和雌激素,這些激素會進一步刺激子宮內膜增厚。如果卵子在輸卵管中受精,它將在這個階段著床於子宮內膜。如果沒有發生受精,黃體會退化,賀爾蒙水平會下降,子宮內膜會開始脫落,並開始新的月經周期。

月經週期怎麼算?

那麼月經週期是怎麼算的呢?從第一天月經來,到下一次月經來的第一天,就是計算點,例如1月1日來月經,1月28日又來月經,月經週期就是27天。現代人都有手機在身,有許多APP都可以幫助妳計算月經週期,只要按時輸入月經來的時間,手機就幫妳算好啦!

如果想要手寫筆記,也可拿出小月曆,在月經來的第一天劃上紅圈,來幾天就畫幾個圈,每次來時乖乖畫好畫滿,就可以知道自己月經順不順了。

哪些時候不算月經不順?

但是不同年齡層的女生,的確會有不同月經的遭遇。例如10幾歲時月經剛來的第一年,很多人的月經都是愛來不來,可能來了一次,就停了三個月才來,一直到第一年以後才穩定下來每個月都來,這尚屬正常範圍不用擔心。

而40歲以上的女生,開始接近更年期,加上氣血不足,有可能月經週期縮短,以前30幾歲的時候月經週期是28天,40幾歲的時候就變成短於25天了,這也還好,不用特別焦慮。

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月經週期怎麼算

盤點從初經到更年期 各個時期的月經困擾

每個女生從12歲到52歲左右更年期為止,每個月要來一次的月經,算一算會來480次之多!聽起來是不是讓妳嚇一跳呢?月經對女生來說,說熟悉也熟悉,但有時卻也會出亂子,讓我們不知所措。妳是否曾有以下的情形呢? 

年齡 困擾
10-20歲 初經混亂、愛來不來、經痛、經前乳房脹痛、月經來時虛弱頭暈…
20-30歲 PMS經前症候群、經前水腫、腰酸腿重、月經忽前忽後、懷孕不順…
30-50歲 月經延後、月經量多或量少、月經血塊多、咖啡色分泌物、月經不來…

從10-50歲的女生,最大的共同困擾就是月經週期!到底怎樣才是正常的月經週期啊?醫學是這樣界定的:「平均月經週期會持續21~35 天,但是每位女性的身體會有不同。」所以說,月經短於21天就來,或長於35天才來,都是比較不好的。

但是也有例外,像是有些女生天生就是季經,每三個月來一次;或是年經,每一年才來一次。妳不要羨慕啊!她們也有她們的困擾呢!

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書本和食物

月經週期不順的狀況有哪些?

我們女生要擔心的是,月經週期不斷延長、月經週期變得好短、或者月經週期忽長忽短,以上的的狀況就屬身體不健康喔!實際舉例如下:

情況一:月經週期變長

以前很正常,現在要超過35天才來月經,等於一年來不到10次。月經週期過長原因有很多,可能是因為荷爾蒙分泌失調或是卵巢作用不全造成。若女性已經2個月以上出現月經週期過長的情況,建議到醫院檢查並尋求醫師的協助。

情況二:月經週期越短

曾經28天來一次,結果現在21天不到又來了,一年來超過16次以上。月經週期過短可能是因為壓力過大、卵巢功能失調或者黃體素分泌不足造成的,當黃體素分泌不足時,月經期到排卵期之間過短;另外,月經週期變短代表子宮內膜無法有效地增厚,將導致不易懷孕或流產等情況。

延伸閱讀:黃體素不足症狀有哪些?為什麼會黃體素不足?盤點5種補充黃體素的方式

情況三:月經週期忽長忽短

上個月30天來,這個月15天就來,前後不定,怎麼準備衛生棉好困擾喔!

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月經週期延後、提前、前後不定,都屬於月經不順。若有以上情形,就一定要好好調月經。
醫女告訴你,嚴重的請找中醫師,症狀輕微的,就一定要用中藥和藥膳來幫自己調理。有名的婦科用藥像是川芎、當歸、益母草、四物湯、生化湯等等,都是調經的好幫手!

延伸閱讀:月經來滴滴答答,吃什麼排比較乾淨?生化湯會有幫助嗎?

醫女從醫20餘年,看的病人又多是婦科,發現女生的月經若保養得宜,真的看起來人就愈健康、愈漂亮。我們女生「經期調理」有多重要,醫女會慢慢講給妳聽!讓我們一起與月經好好相處,才能更美更年輕,月經也不會找我們麻煩喔!

作者介紹

現代醫女杜丞蕓/美國執業中醫師

台大/美國雙碩士,<女人專屬>、<全時美人>、<逆齡食養>等養生書醫師作家。杜醫師專精婦、內、兒科,融會貫通各國自然醫學、身心靈療法,以現代觀點來詮釋中醫/藥膳/食療/經絡/瑜伽。期望女人都能以最天然無毒的保養方式,讓自己更美麗不老。