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更新日期 2021年11月2日

月經是女人一生中非常重要的一部份,從初經開始就會陪伴我們到中年,然後慢慢進入更年期結束,等於有大半輩子的時間都需要與之共處。但你真的了解你的月經週期嗎?知道什麼樣的月經流量、月經頻率是正常的嗎?又或者當遇到哪些情況,一定要記得趕快就醫呢?

 

本篇將一次解答所有關於月經的 Q&A,讓你再也不必擔心月經早來、晚來或是不來時該如何是好:

想要知道自己的月經是否正常,就得先了解月經週期該怎麼算。月經週期指的是從月經的第一天,到下次月經來潮時的前一天,一般正常的月經週期為 21-35天,每次約持續 4-7 天

延伸閱讀:怎樣才是正常的月經週期?我是不是月經不順啊?

月經週期指的是從月經的第一天,到下次月經來潮時的前一天配圖:計算月經

圖片來源:Pexels@Olya Kobruseva

如果發現自己的月經週期不規則、相隔的天數太少或太多,都需要進一步至婦產科檢查,因為雖然在臨床上的確有「併月」、「季經」或「避年」(註1)的月經情形,但月經週期異常經常與其他婦科疾病相關,最好還是請教專業醫師診斷比較準確。

 

註1:月經名詞解釋

  • 併月:兩個月來一次月經。
  • 季經:三個月來一次,又稱「居經」。
  • 避年:通常是指一年才會有一次月經。

月經沒來?月經提早?常見月經Q&A整理

問題一:月經早來該怎麼辦?

如同上述所說,正常女性的月經週期平均在 21-35 天,如果兩次月經間的天數少於 21 天,屬於異常現象(註2)。可能是壓力太大、飲食作息不正常而導致內分泌失調,使得黃體素分泌不足,造成子宮內膜停止增厚、開始剝落,就會形成月經。也有可能是因為卵巢功能異常、黃體機能不全和不排卵性出血等病理性原因。

當發現月經來的頻率過於頻繁,且已經維持一段時間,建議就醫做更進一步檢查,釐清成因到底為何,提早檢測出潛藏的婦科疾病。

註2:有些更年期的婦女在快停經前夕時,月經週期和流量可能會有些許的變化是正常的,如果不確定自己是否正值更年期停經,可以到醫院透過檢驗血液荷爾蒙濃度來確認。

 

問題二:月經遲來會怎麼樣嗎?

規律的月經週期是重要的「婦科健康」指標,週期過短、過長都不好。月經延遲的原因有很多,可能是受到壓力,也有很大一部分是和疾病有關,以下列出可能原因:

  1. 壓力、情緒影響
  2. 卵巢早衰
  3. 多囊性卵巢症候群
  4. 巧克力囊腫
  5. 子宮內膜異位症
  6. 甲狀腺功能異常
  7. 糖尿病等

除了可能會影響日後懷孕之外,還可能出現內分泌失調等症狀,是個不容小覷的問題。

因此平時最好養成紀錄經期的習慣,才能夠更容易察覺延遲的情形。當發現自己的經期晚來時,可以先想想最近的飲食作息是否正常、有沒有懷孕的可能,就醫時能幫助醫師更快找出原因!

>> 延伸閱讀:催經食物有哪些?中醫盤點讓月經乖乖來的食物&千萬別碰的「禁忌食物」

月經常常延遲會怎麼樣嗎?配圖

問題三:月經許久不來需要就醫嗎?

月經不來最直接令人聯想到「懷孕」,在發現月經未準時報到後,可以先自行驗孕,確定是否為懷孕所致。若檢驗結果為有孕,可進一步至婦產科雙重確認,並且開始例行產檢。

如果發現未懷孕超過三個月,月經卻遲遲不來,則更需要就醫檢查,透過腹部超音波、陰道超音波等精密儀器,了解是否有子宮肌瘤、子宮內膜異常增生等。假如子宮內膜不斷增生卻不脫落,非常有可能導致病變,成為子宮內膜癌,要特別當心!

 

問題四:一個月來兩次月經算正常嗎?

正常來說,月經都是一個月來一次,但當你發現明明月經才剛走沒不久,過陣子後又來了就需要注意!這有可能是像上述提到的內分泌失調導致「月經週期過短」,也有可能是「將不正常出血誤認成月經」,或是其實是因為子宮外孕、自然流產等不正常懷孕情形才讓子宮異常出血。

在發現月經次數不正常時,會建議先驗孕,排除是否是懷孕所引起的出血。如果確認未懷孕的話,少量或點狀咖啡色出血通常為內分泌失調所引起,但如果出血情況較多、伴隨著下腹部疼痛,甚至出血時間長達一週以上,就一定要儘早就醫,以免延誤治療。

平時最好養成紀錄經期的習慣,才能夠更容易察覺延遲的情形。

問題五:怎麼判斷月經量多寡?

正常女性一次的月經量為 50 毫升左右,低於 5-10 毫升代表月經量過少,而高於 80 毫升為月經量過多,容易出現大出血引發休克。

最簡單的判斷方法,就是從更換衛生棉的頻率和上頭的經血量來衡量,倘若每個小時就需要換好幾片衛生棉,或是平均一小時衛生棉就會完全濕透,那可能就代表經血量過多,需要就醫檢查。因為經血量過多、經血中出現血塊以及嚴重經痛,都有可能是子宮肌瘤、子宮內膜癌等疾病的徵兆!

月經多久沒來要看醫生?配圖

圖片來源:Pexels@MART PRODUCTION

月經多久沒來要看醫生?

簡單來說,只要月經週期不規則,無論早來、晚來還是不來,以及月經頻率、流量不正常,都建議找時間到醫院檢查看看。畢竟月經不僅是直接影響到「生育功能」,還牽涉到很多生理機制的運作,是個龐大且複雜的系統。

即使網路上的知識有助於我們初步了解可能的情況,當發覺不正常次數過多或持續超過三個月以上,最好還是就醫檢查。藉由醫師的問診、評估與儀器檢測,來有效釐清月經異常的原因,也能了解到自己是否有家族病史、目前服用的藥物習慣有無影響到賀爾蒙運作,更重要的是,有機會及早發現潛藏的婦科疾病,儘速治療!

平時經期保健:規律作息&做好經期調理

月經就像是一個「徵兆」,讓我們有機會透過身體的反應去觀察目前的健康狀況,千萬不要覺得月經事小,而輕忽了月經失調可能造成的後果。

平時除了盡量維持正常的飲食與作息、適時放鬆身心壓力外,也必須養成長期紀錄自己的月經情形、做好經期調理保養。一旦遇到月經異常時,千萬別吝嗇就醫,臨床上有非常多患者原先都以為只是單純經期不順,檢查後才發現出現婦科危機喔!

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