更新日期 2024年12月12日
「月經來之前胸部會脹痛,月經一來又沒事了!請問醫師有沒有什麼辦法舒緩?」
「我女朋友每次月經來之前都好敏感!無論說什麼都會得罪她,講兩句就哭了,我很擔心!」
經前症候群是女性非常常見的一種狀況。很多女生在月經來之前都會覺得很煩躁、容易生氣、情緒敏感,甚至頭痛、腰痛和不舒服。這些症狀都是PMS症狀的表現。
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PMS(經前症候群)是什麼?

在所有婦科病裡,除了不孕不育會有伴侶一起前來就診以外,許多男生會陪同女生來門診的,就屬經前症候群PMS了!大家朗朗上口的「PMS」,就是「經前症候群」的英文縮寫,醫學研究認為,經前症候群是月經週期的正常部分, 女生們在月經來潮前,會有各種生理上和情緒的變化,而根據調查顯示,有超過85%的女性,一生中都會經歷過幾次PMS的壞心情!
PMS(經前症候群)的症狀有哪些?
照上面這樣看來,經前症候群彷彿已經是女生月經的標準配備。仔細想想,妳的PMS症狀,有以下幾項呢?
1. 生理症狀
- 小腹悶脹、腹痛、噁心
- 乳房腫脹碰觸即痛
- 胃口改變和食慾強烈
- 肌肉或關節酸痛
- 頭痛、背痛、腰痛
- 水腫
- 體重增加
- 腹瀉
2. 情緒反應
- 情緒低落
- 情緒起伏不定
- 緊張或焦慮
- 易怒或生氣
- 憂鬱
3. 行為表現
- 注意力不集中
- 經常性哭泣
- 不易入睡或淺眠易醒
- 疲勞易累
經前症候群可以發生在月經來潮前幾天,甚至前兩個星期!大多數女生只會出現2~3種症狀,且在月經來潮後消失,感覺好像習以為常了。但有些人就是會更嚴重,甚至對日常生活造成影響,據統計,有1/3以上的女生會因PMS引起的生理疼痛和情緒壓力,而無法正常上班或上學。所以說「生理假」的存在的確是有必要的好不好?!
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PMS (經前症候群) 哪種人做常發生?
根據林口長庚精神科的資料,經前症候群通常發生在25-35歲的女性,也不是每次月經來都會出現。以下是比較容易發生經前症候群的女性:
- 年齡25-35歲的女性
- 月經不規則者
- 體重起伏不定,飲食不均衡
- 有抽煙喝酒的女性
- 有特別身心壓力,長期缺乏運動者
- 曾懷孕,流產,或有產後憂鬱症
- 曾有憂鬱症或焦慮症,或婚姻關係不和諧者
- 母親或姐妹也有類似經前症狀者(遺傳)
- 因服用避孕藥或荷爾蒙,身體感到極不舒服者

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西醫治療PMS的方法
1. 調整生活型態
PMS與月經週期的荷爾蒙變化有關,其實醫界也無法完全瞭解,為何有些人的經前症候群會特別嚴重,只能說極有可能與家族遺傳有關。 既然女生無法避免PMS症狀的發生,但是起碼可以做到以下五項,來降低風險並舒緩經前症候群的症狀。
保持運動
運動會增加體內的腦內啡,可以抑制疼痛並產生快樂的心情和身體舒適感。
健康飲食
多樣化食物、少量多餐、避免食用精製糖,也要避免過多的脂肪、 鹽、酒精和咖啡因。
減輕壓力
生活工作勿過勞、適度休息和完整睡眠、學會放鬆技巧等,都可減輕PMS。
記錄經期
除了紀錄自己的經期和排卵期,也要記錄你的PMS症狀,有助於判斷如何治療。手機裡有各式APP可以下載使用很方便。
補充維他命B6、D、鈣鎂等保健品
- 適當補充鈣質和維他命D,有助於減輕 PMS 症狀,可預防水腫、情緒起伏不定和疼痛。
- 維他命B6可降低易怒和脹痛等症狀。鎂可幫助調荷賀爾蒙和放鬆肌肉。
- 西醫師也會建議草藥保健品,銀杏可減緩乳房觸痛和易怒等。
- 蔓荊可減輕生氣易怒、頭痛 、乳房觸痛等症狀。
- 黑升麻可減緩PMS的心理不適,金絲桃可協助振奮情緒。
2. 藥物治療
在調整自己的生活習慣的同時, 也建議尋求醫生的幫助, 經由藥物治療來改善經前症候群的症狀。
- 抗焦慮、憂鬱藥物可以改善焦慮、易怒等症狀。
- 內分泌調節藥物、口服避孕藥:藉由調節荷爾蒙,抑制雌激素、黃體素的波動,進而減少由荷爾蒙波動所引起的症狀。
- 利尿劑幫助改善水腫、腹脹。
- 服用止痛藥來改善頭痛、腰痛或其他疼痛症狀。
兩種中醫調理PMS的方法
西醫對於經前症候群的主要治療是改善生活習慣,但中醫用藥調理PMS倒是很有一套。中醫看待婦科疾病和經前症候群是很認真的,從古開始就有中藥對症下藥,像是加味逍遙散、歸脾湯、甘麥大棗湯等等,都是PMS的有名藥方。醫女門診中最常見的就是以下兩種體質,容易有PMS症狀:
肝鬱氣滯
需要疏肝解鬱。月經來之前有手腳冰冷、情緒易怒、不耐煩、胸部脹痛、頭痛,晚間還會有輕微盜汗。可以用川芎、當歸、香附、紅花、枸杞子泡茶喝,舒緩身心。
脾腎氣虛
需要調理脾氣和腎氣。會有情緒低落、善哭欲悲、水腫、疲倦嗜睡、肌肉關節酸痛等症狀。可以用杜仲、益母草、當歸、茯苓、紅棗泡茶喝,提振身心。
雖然經前症候群PMS不是大病,但是每個月都要來一次,每次長達好幾天的身心不穩定,不僅對男友、老公來說很擔心,對女生本人來說更是困擾啊!究竟要放任不管,還是要好好調理,醫女建議還是年輕就要即早調整體質,嚴重者一定要求醫,請不要長期受月經PMS折磨身心,心好累身子更累呀!

作者介紹
現代醫女杜丞蕓/美國執業中醫師
台大/美國雙碩士,<女人專屬>、<全時美人>、<逆齡食養>等養生書醫師作家。杜醫師專精婦、內、兒科,融會貫通各國自然醫學、身心靈療法,以現代觀點來詮釋中醫/藥膳/食療/經絡/瑜伽。期望女人都能以最天然無毒的保養方式,讓自己更美麗不老。