fbpx

更新日期 2021年11月26日

「我是一名上班族,小產無法休養那麼久,我還是可以去上班嗎?」

「醫生,我小產出血了,可是我年紀有點大不想等,可不可以馬上再懷孕?」

 
坊間很流行卵巢保養的說法,以專業中醫師的角度來看,那是商業化的術語,因為卵巢再怎麼保養,還是不敵年紀和衰老,還不如好好保養月月流血更新的子宮,還來得實際一點。而子宮的保養,除了生產後好好坐月子、每個月月經後補一補身子,很多人都忽略了一個常常發生在女人身上的場景,就是「流產」、或是稱之「小產」後的保養。

 

無論知不知道自己已懷孕,女人受孕後,依照不同的年齡,流產的比率約為30-50%,做為一位婦科醫師就知道,小產的比例真的比想像中高很多。流產與孕婦年齡有關,在30歲之後會開始增加流產的風險,但是也有很多的流產是來自於胚胎不健全的自然淘汰,包括寶寶染色體異常,或者心跳終止等等。不是所有的小產都是孕婦的錯,請家人要體諒,女人懷孕真的既辛苦又忐忑不安。

 

非自願流產的沮喪配圖:女孩躺在沙發上

攝影師:Hoang Bin,連結:Pexels

無論是自願或非自願流產,女人的心情都不會好。除了憂傷、沮喪、懷疑、逃避等種種自我的責難以外,身體的感覺也很沉重。小產後的惡露來臨,比平常的月經更難受一些,小腹痛、小腹悶脹、小腹重墜感;惡露時多時少、血塊多、顏色深或黑;人會頭暈、精神不濟、體力差、或者脹氣沒胃口。 發生在孕期前10週的流產,由於子宮還未膨脹太多,所以惡露出血量大約如同一般月經,而發生在孕期第11週以後的流產,都會有惡露量多的可能。

 

三個月的調養計畫:坐小月>調月經>備孕

那麼小產之後想要繼續懷孕?還是暫停休息?無論妳的選擇為何,都要好好「坐月子」,或者稱為「坐小月」,對女人的身心來說是比較好的。醫女的建議是,最好先休養生息,等三個月經週期後再嘗試懷孕。這三個月要做什麼?第一個月要好好排惡露「坐小月」,第二個月要觀察自己的身體變化「調月經」,第三個月若月經已經完全恢復正常了,就可以與老公開心努力做小孩。

 

第一個月:坐小月

 

坐月子不是只有身體要養,還有心理調適。雖然不是懷胎九月生子,但是荷爾蒙帶來的身體波動,流產後的傷心不安,也是會讓一個女人身心俱疲。流產之後,先要注意的是有沒有流產完全?有時候不成熟的胚胎尚未完整排出,是會造成腹痛、冒冷汗、虛弱。好好休息、放鬆心情很重要。

 

  • 第一週惡露排出

觀察自己惡露的量和顏色,有助於判斷如何自我調理。排惡露的過程,可以使用〈生化湯〉加減方,減少腹痛、助完整排惡露。可於惡露第一天開始使用,一天一包。若有怕冷、虛弱的感覺,還可以〈生化湯〉加薑,祛寒暖宮。

>> 延伸閱讀:誰說小產後不能喝生化湯?「選對劑量」是關鍵,幫助產後恢復更快!

>> 延伸閱讀:流產/產後惡露排多久?惡露顏色怎麼看?認識惡露三階段

 

  • 第二週補氣血

等待惡露逐漸結束後,就可以開始補血和補氣。此時使用的氣血補品宜溫和,不要大補過熱,也不要太滋膩,怕造成身子的負擔。像是〈四物湯〉裡的當歸、白芍等,或者〈四君子湯〉裡的黨蔘、茯苓等,還有紅棗和枸杞子都是溫和的果子,都很適合溫補氣血。

 

  • 第三、四週調理肝腎

原則上流產後第三週起,應該已經可以恢復正常生活。此時為了自己和下一胎做準備,最好要補肝腎,「肝藏血」,女人以血為本;「腎藏精」,可孕育健康的下一代。可選擇杜仲、當歸、黨蔘等溫和的中藥材,既補氣補血又養肝補腎,是女人愛護自己的最佳調理。

 

小產後也要調理月經配圖:內有中藥的馬克杯

Photo by Jessica Lewis

第二個月:小產後初經調理

小產後身體修復如何?最明顯的指標為接下來兩次的月經。從流產後的惡露第一天起,身體又漸漸回到未懷孕的狀態,所以荷爾蒙也起了變化,準備下一次的正常月經。

 

在28天或一個月後,也就是小產後的第一次月經,妳需要好好的觀察,月經血量、顏色、天數,以及身體的不適或睡眠的改變等,都有助於妳判斷是否已經完全修復。若是這次的月經仍不順,建議還是要喝點中藥做調理。

第三個月:再出發

小產後的三個月內,醫女建議要保持作息正常、勿勞累奔波、飲食和睡眠都要顧好。尤其是每一次生理期前後,也都要注意身體狀態,不要熬夜、忌食生冷,讓月經順暢。

等待第三次的月經正常後,就代表妳的身心已經回到健康狀態,就可以好好享受生活,或者和老公來場浪漫的約會,無論有沒有馬上懷孕成功,心情好最重要!身心愉快,有期待寶寶的人,寶寶也會開心地到來喔!

醫女給上班族的建議:還是要請1-2天的小產假

小產或許是意外、或許是計畫中,很多上班族可能來不及請假休息,或者請的假太短只能一天,公司也只能比照生理假辦理。但即便是無出血量大和腹痛等特殊情形,還是要請假1-2天在家休養,待惡露變成正常月經量,再恢復上班比較好。

 

也要特別注意即使是排惡露結束,就以為沒事了。其實不是喔!依循醫女以上所提的保養方式,才能讓身體去舊生新,子宮完全恢復。

政府在《性別平等法》中也有明文規定,即使是流產者也可以按照不同階段的需求,給予五天至四周不等的產假,保障大家在小產後能夠安心休養,詳細內容如下表:

 小產請假天數一覽表

《性別平等法》針對流產者之產假規定整理表
未滿二個月流產 二至三個月內流產 三個月以上流產
法定產假天數 5 天 7 天 4 週
是否給薪 無給薪,但不得視為缺勤而影響其全勤獎金、考績或為其他不利之處

– 工作六個月以上:薪資照給

– 工作不滿六個月:

減半發給

是否可以分散天數休假? 產假期間之計算,應依曆連續計算

小產帶給身心的變化,絕對不是只是一場感冒、一場生理期而已,家人的體諒、自我的保養,才能讓自己回到最佳狀態喔!

 

作者介紹

現代醫女杜丞蕓/美國執業中醫師

台大/美國雙碩士,<女人專屬>、<全時美人>、<逆齡食養>等養生書醫師作家。杜醫師專精婦、內、兒科,融會貫通各國自然醫學、身心靈療法,以現代觀點來詮釋中醫/藥膳/食療/經絡/瑜伽。期望女人都能以最天然無毒的保養方式,讓自己更美麗不老。

天一愛愛小月_醫師推薦小產調理品牌