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更新日期 2024年3月22日

若你現在正經歷小產,千萬不要苛責自己,傷心是一定的,但請記得一定要好好照顧自己,做好小產調理,才不會因此留下後遺症。趁著小月子期間重新正視生活,讓身心充分調養好,再迎接下一胎的到來!如果不知道怎麼小月子、要做多久小月子怎麼補小月子禁忌有哪些?請看下面的影片喔。

流產(又稱為小產)指的是因為某些原因或意外,導致必須在懷孕 20 週以前提早終止妊娠,可分為兩種自然流產與人工流產。

康寧醫院流產比人想像的要常見一文中提到流產的機率高達25%,也就是每四個孕婦就有一個曾經歷過流產的傷痛。大多數早期流產的原因是受精卵異常,而不是母親,所以請不要責備自己「因為你太忙碌了」「因為沒有註意到自己懷孕了」或是擔心「是不是因為我吃了什麼」。

隨著現代社會對於生育時間的推遲,女性懷孕的年齡層已經逐漸往後移動。根據統計資料顯示、女性在30歲左右時、懷孕後發生自然流產的機率約為10%;35歲約為25%;40歲以上的機率高達50%。

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為什麼要做小月子?流產/小產後的併發症

不論是哪種墮胎方式,若處理不當都有可能帶來一些嚴重的後果,如子宮頸受傷、激烈的子宮收縮、大出血、細菌感染,甚至子宮穿孔的風險。多次進行人工流產藥物墮胎可能會增加習慣性流產、早產以及其他婦科疾病的風險。在嚴重情況下,可能會導致不孕症,從而影響正常的生活和健康。因此,在考慮是否要進行人工流產時,必須極其謹慎。

進行小產後的調理(俗稱小月子)可以大幅降低這些併發症的風險!你可以參考以下的說明來了解如何進行小月子的調理。

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重點一:小產調理比大產坐月子更重要

小月子怎麼補?小月子要做多久?

Photo by bruce mars on Unsplash

中醫古籍《濟陰綱目》記載:「小產不可輕視, 將養十倍於正產可也。」可見小產調理的重要性!小產(流產)後應更審慎地去調理身體。

一旦輕忽而沒有做好小月子:輕則可能導致月經不調、小腹疼痛小產後腰酸,重則可能導致子宮未達完整修復而影響日後不孕。

將自然流產視為身體本身的自然汰換機制,重新正視自己的身體需求,將小產調理做好,除了將讓身體恢復到原先狀態外,更可以藉著這一次將身體匱乏的部分在小月子期間重新補足,做好周全的準備,期望日後是在最佳狀態下,迎接寶寶的再次到來。

重點二:小產調理至少兩週,一個月為最佳

一般來說,正常生產後必須休養30-40天(俗稱坐月子),才能讓身體與子宮回復懷孕前的狀態。

根據《流產很傷身,調養切記按同週數坐月子》中醫師賴睿昕的建議整理出小產調理的對應時間:

  1. 流產(小產)時懷孕週數小於12週:休養1~2週
  2. 流產(小產)時懷孕週數介於12~20週之間:休養3週左右
  3. 流產(小產)時懷孕週數大於20週者:建議一個月以上,比照足月產調養。

藉由坐小月子來調養身體,除了恢復體力外,更重要的是保養好子宮,讓自己有再生育的機會,也讓女性荷爾蒙的分泌會更好。小產後約6~8週月經就會恢復正常,代表身體的荷爾蒙已經大致上回到穩定的狀態。當小產後第一次月經來,通常月經量會較多或有較大血塊排出。若月經超過兩個月以上沒有來或是流量太少、甚至有腹痛等狀況發生,記得一定要回去醫院做檢查。

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重點三:做小月子的8大禁忌

1. 勿高強度運動

2. 勿過度勞累

3. 勿搬重物

意外流產/小產後,子宮與骨盆都還沒歸位,韌帶與連結組織尚未恢復,身體非常脆弱,需要小心呵護,避免過度勞累造成後遺症,例如搬運重物、站立過久等,都相當不利恢復,甚至可能會造成子宮下垂,日後引發腰痛及其他婦科問題。

 4. 勿太早有性行為

不應有太早性行為發生,建議至少兩週以後等子宮恢復後再進行。而根據流產後的中醫調理一文提到婦女在流產之後三個月內,其黃體期的基礎體溫多有不足的現象,建議要至少三四個月再受孕,才較有勝算。

5. 勿使用衛生棉條

在流產後的一段時間內(通常是兩週或直到出血停止),應避免使用衛生棉條,以減少感染的風險。在此期間,可以使用衛生棉墊。

6. 勿泡澡游泳

此時免疫力下降,為避免身體有感染之虞。

7. 勿攝取刺激性食物

性食物,如冰涼、酒、炸、辣等,都是容易造成傷口發炎的食物,小月子時盡可能地吃清淡的食物,以免造成不必要的負擔。

8. 情緒護理

流產後的壓力和悲傷可能會導致情緒問題,如抑鬱或焦慮。在這個時期,應避免過度壓力和情緒壓力。可能需要尋求心理輔導或心理治療的幫助。

延伸閱讀:小產後憂鬱,如何走過失落?以心理學的哀悼四部曲,來正確面對流產憂鬱!

重點四:小月飲食注意事項

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Photo by Igor Miske on Unsplash

1. 三階段調理

依據傳統中醫觀點,將小月子分為三個階段:

第一階段:去瘀生新,內膜恢復

觀察自己惡露的量和顏色,有助於判斷如何自我調理。排惡露的過程,可以使用〈生化湯〉加減方,減少腹痛、助完整排惡露。可於惡露第一天開始使用,一天一包。若有怕冷、虛弱的感覺,還可以〈生化湯〉加薑,祛寒暖宮。

第二階段:健脾養胃,補益氣血

待惡露逐漸排乾淨,就可以開始適量的補充能補氣血的食物,讓生理機能精神儘快回到原先狀態。

第三階段:益腎固筋,調整體質

除了持續的補氣血,也可以攝取益腎的食物,以達到強筋健骨的效果,更能避免小產之後留下腰酸背痛的後遺症,為下一次受孕打好底子。

等做完小月子三階段後,平常不妨也可經常食用枸杞紅棗茶、山藥紫米粥,可以達到養血、補肝腎的作用。

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2.補充大量鐵質、優質蛋白食物

小產後因大量失血,故須多吃補血食物,多攝取高鐵質食物。而蛋白質則是抗體的重要組成成分,流產小產引產後抵抗力弱,適合多補充。

3.小月子飲食禁忌

小產/流產後應該避免飲酒和含咖啡因的飲料。儘量選擇營養豐富的飲食,以幫助身體恢復。小產/流產後,身體非常虛弱,忌任何寒涼刺激食物。刺激食物如上述會引起發炎反應,而寒涼則會導致體虛,不利恢復。

食物屬性可參考:養生就從了解食物屬性開始食物屬性一欄表

做小月子常見QA

要小產後多久可以性行為?

小產後何時可以恢復性生活?其實每個人的情況都不太一樣。通常醫生會建議等到身體完全恢復,至少要等出血停了之後,可能需要2到6週的時間

但除了身體恢復,心理準備也很重要,畢竟小產是件大事,需要時間去接受和處理。因此,最好是等到你自己和伴侶都感覺準備好了,再跟醫生討論是否可以恢復性生活喔!

小產後多久可以再懷孕?

小產後想再此懷孕,其實沒有一個固定的時間,因為每個人恢復的速度都不一樣。一般來說,醫生可能會建議你小產後至少等3~6個月後再嘗試懷孕。這段時間可以好好做小月子,慢慢調理好身體,讓身體有足夠的時間恢復。嘗試懷孕前,也建議你先跟醫師討論,尤其是如果你之前有過連續流產的經歷。

做小月子可以出門嗎?

做小月子是否可以出門,其實各地的傳統和觀念不同,並且也要根據個人的身體狀況來決定。上一代的人通常會建議你在產後的第一個月內避免外出,以避免接觸寒冷和風,減少感染的風險。

然而,現代醫師會建議你如果恢復狀況不錯的話,其實是可以出門走走,散散步幫助身體恢復,改善情緒,吸收新鮮空氣和陽光。當然記得要避免劇烈運動和人多擁擠的環境,以防止過度疲勞和感染。

總結:專心做好小產調理,恢復身心最佳狀態!

意外流產,不僅僅是身體上經歷了莫大的變化,也承受了心靈上的傷痛。

小月子期間不僅要好好呵護自己的身體,做好小產調理,也記得讓自己的心靈好好休息沉澱,有任何身心上的不適,都記得可以尋找專業醫生協助。經歷了劇烈的賀爾蒙變化,或多或少可能會陷入憂鬱之中,然而請記得所有的情緒都是很自然的,不要擔心、不要苛責自己。若想要抒發心情,但又不想讓親友知道,也推薦Line的私密社團「天使家長聊癒旅團(ft.中醫師/營養師/調理顧問)」,裡面有類似經驗的夥伴可以彼此分享經驗,互相幫忙、傾聽煩惱。

醫師介紹

洪芝晨|婦產科醫師

現任
臺北市中心綜合醫院 婦產科主治醫師
臺北市中心綜合醫院『性好門診』婦產科主治醫師
海亞大健康管理診所院長

學歷
中國醫藥大學醫學系

主治專科
婦科(Gynecology)、私密處美學整形手術(Cosmetic gynecology surgery)、尿失禁(Urinary Incontinence)