更新日期 2025年2月18日
當孕期進入最後階段，許多準媽媽會開始擔心：「如果超過預產期怎麼辦？」、「醫師會建議催生嗎？」、「催生會不會很痛？」這些問題讓許多孕婦感到焦慮和不安。本篇文章將帶大家了解催生是否安全？哪些孕婦需要催生？催生的完整流程，讓你做好心理準備，安心迎接寶寶唷！
目錄
催生是什麼?催生與引產的區別
催生是什麼?
催生（Labor Augmentation）是指當產婦已經進入產程，但宮縮的頻率或強度不足，導致產程進展緩慢或停滯時，醫師會透過藥物（如催產素，Oxytocin）或其他方法來增強子宮收縮，幫助產程順利進行。這通常發生在已破水但宮縮不規則、子宮頸擴張進展緩慢等情況下。
催生與引產的區別
雖然許多孕婦在談論生產經驗時，會將「催生」與「引產」混為一談，但在醫學上，兩者有明確的區別：
| 項目 | 催生（Augmentation of Labor） | 引產（Induction of Labor） |
| 適用時機 | 產婦已進入產程，但宮縮強度或頻率不足 | 產婦尚未有產兆（無宮縮、無子宮頸變化） |
| 目標 | 增強宮縮以加快產程進展 | 引發產兆，使產婦進入產程 |
| 方法 | 靠藥物（催產素）、人工破水等方式強化宮縮 | 使用藥物（前列腺素、催產素）或人工破水來觸發產程 |
| 結果 | 陰道自然分娩 | 陰道自然分娩 |
什麼情況需要催生?
許多孕媽咪在產檢時會問：「醫師, 我需要催生嗎？」事實上，能自然進入產程通常是最佳的情況。然而，當胎兒繼續留在子宮內可能帶來風險，或者分娩對母嬰更有利時，醫師才會建議催生。以下是常見情況：
過期妊娠
- 一般懷孕滿40週為預產期，37週以後即為足月，胎兒隨時可以出生。
- 超過40週不一定要立即催生，但如果懷孕超過42週，胎盤功能可能老化，導致胎兒窘迫風險增加，因此建議不宜拖延太久。
- 在37-40週之間，若無特殊情況，一般不會提前催生，因為太早催生可能導致產程過長或催生失敗。
足月破水未進入產程
- 若破水後未出現規則宮縮，產程將無法進展。
- 時間過久會增加母體與胎兒感染風險，因此醫師通常會使用催生藥物來促進宮縮。
妊娠高血壓或子癇前症
- 對於這些情況，分娩是唯一的治療方式。
- 若孕週已達足月且母嬰情況穩定，催生可以降低母體併發症並確保胎兒安全。
胎兒生長遲滯
- 多因胎盤功能不佳所致，若胎兒生長明顯受限，留在子宮內的風險可能大於提前出生。
- 催生可在適當時機幫助胎兒脫離不良的宮內環境。
母體或胎兒的特殊問題
- 若母親有特殊內外科疾病（如心臟病、腎臟疾病），為利於後續治療，有時需提前分娩，此時催生是較佳選擇。
- 妊娠糖尿病若導致胎兒過大（巨嬰症），為避免難產或肩難產，醫師可能建議在胎兒過大前催生。
不適合催生的情況
不適合陰道生產的產婦，曾有子宮手術，骨盆畸形，胎盤植入異常， 皰疹感染活躍期，子宮頸癌，胎兒畸形，胎位異常以及胎兒窘迫等。
催生流程大公開
催生方法
在進行催生之前，醫生會全面評估孕婦的健康狀況和胎兒的發育情況，並根據實際情況來判斷是否需要催生。以下是幾種臨床上常見的催生方法。
1. 催生運動
催生運動能夠有效地幫助刺激子宮收縮，促進胎兒順利出生。最常見的催生運動是做一個類似深蹲的姿勢，孕婦站立扶穩，打開雙腳與肩同寛，並慢慢蹲下去。
2. 藥物催生
常見的催生藥有三種：催產素、前列腺素E2、前列腺素E1，催生過程中，醫師會判斷產婦的狀況塞催生藥或施打合適的催生針。
3. 人工破水
醫學上除了藥物之外的催生方式，最常見的是人工破水，可以加速產程，同時透過羊水，可以觀察胎兒是否有解胎便的狀況，以便隨時應對處置。
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了解自然產催生過程
若經過醫師評估後需要進行催生，醫師會安排合適的時間與日期。許多媽媽一聽到「催生」可能會感到緊張與不安，因此了解催生流程能幫助減少焦慮，讓產婦更有準備、更安心迎接寶寶的誕生。
- 步驟1: 評估產婦狀況: 醫生進行全面的評估，包括：子宮頸擴張情況、監測宮縮、測量胎兒心率、評估羊水量等，確定是否需要催生。
- 步驟2: 施打無痛分娩: 預計要施打無痛分娩的產婦，可於使用催生藥物前先將無痛分娩打好。
- 步驟3: 藥物催生: 醫生打催生藥，透過靜脈注射催生素，促進子宮收縮來分娩。
- 步驟4: 人工破水: 若產程沒有明顯進展，醫生視情況進行人工破水，促進宮縮並加速生產。
- 步驟5: 持續監測: 催生過程中，持續監測產婦和胎兒的狀況，確保一切順利進行。
- 步驟6: 生產: 等到子宮頸軟化、全開，可在醫護人員指示下進行生產。
催生多久才會生？
催生後的分娩時間因個人體質、催生方法和產程進展而有所不同。催生藥物需時間發揮效果，因此從 開始催生到真正生產，平均約需 1-2 天（初次分娩的時間可能較長），若產程依然進展緩慢，還是需要改進行剖腹產。
催生會痛嗎？有副作用嗎？
無論是在孕期的38週、39週，還是40週進行催生，只要經醫師妥善的安排催生，能讓胎兒更安全出生, 同時也避開過期妊娠的潛在風險。
許多媽媽對催生有個迷思，擔心催生會特別疼痛。其實，催生的疼痛程度與自然產痛相似，並不會額外加重疼痛。催生的作用是縮短待產時間、加快產程進展，但由於宮縮強度和頻率可能在短時間內快速增加，部分產婦可能會感覺疼痛來得突然，較難適應。若對疼痛較為敏感，建議選擇無痛分娩，減輕不適，讓生產過程更順利、更輕鬆！
催生常見問題
催生會不會危險?
在催生過程中，醫療團隊會密切監測產程進展、宮縮強度及胎兒心跳狀況，並根據這些數據適時調整藥物劑量，一般而言催生是安全的。
催生時最需關注的風險之一是子宮過度刺激，這可能導致胎盤早期剝離、子宮破裂，或影響胎兒的血流供應，進而引發胎兒缺氧與窘迫。當出現這些情況時，醫師可能會立即停止催生，並進行緊急剖腹產以確保母嬰安全。
此外，許多需要催生的孕婦本身就可能伴隨妊娠高血壓、胎兒生長遲滯等高風險因素，因此在催生過程中，胎兒可能較容易發生窘迫。一旦發現胎兒狀況不佳，會立即調整處置，必要時轉為剖腹產，以確保分娩過程順利、安全。
催生失敗怎麼辦?
許多媽媽在催生一天後仍未生產，便開始焦急詢問該怎麼辦。其實，催生的時間長短因人而異，有些孕婦可能需要 4-5 天才能進入產程。催生的關鍵在於子宮頸的成熟度與開啟程度，如果子宮頸尚未準備好，催生的前期可能會較長，因此需要耐心等待，特別是對於過早開始催生的產婦來說，這種情況更為常見。
有些產婦或家屬因缺乏耐心，會急著要求剖腹產，但這可能導致不必要的剖腹生產，增加手術風險。若催生 3-4 天仍未見明顯進展，醫師可能會建議產婦先出院回家，等待自然產兆出現，或隔幾天再回院催生，這樣反而能提高催生成功率，減少剖腹產的機率。
催生費用多少?
若經醫師評估後，有催生必要的產婦，打催生費用是健保給付。
無論最終是自然分娩、催生或剖腹產，每位媽媽的生產方式都是為了迎接寶寶的健康誕生。了解催生的過程，做好心理與生理準備，能讓你在生產時更有信心，迎接寶寶的到來！如果你對催生有任何疑問，請放心與醫師討論，找到最適合自己的生產方式哦.