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懷孕初期出血是流產?從顏色、份量、時間搞懂10個出血原因

懷孕初期出血是流產?從顏色、份量、時間搞懂10個出血原因

懷孕是一段充滿喜悅與期待的旅程,但也可能帶來一些不確定性和疑問。其中,懷孕初期出血是許多孕婦可能會遇到的一個問題。這種現象可能會引起擔憂,尤其是當出血的顏色、份量和時間與月經相似時。然而,懷孕初期出血並不一定意味著流產。這篇文章將會介紹懷孕初期出血10種可能的原因並教你如何分辨月經和懷孕初期出血

如何分辨月經和懷孕初期出血

懷孕初期出血與月經的區別是一個常見的問題,尤其是對於那些可能正在經歷早期懷孕的人來說。這兩種情況的主要區別在於出血的量和持續時間。

    特徵 月經 懷孕初期出血
    出血顏色 咖啡色轉鮮紅色 咖啡色、褐色
    出血量 剛開始少量,2-3天血量會變多 少量、點狀出血
    出血時間 大概一週左右,每月固定時間發生 出血時間不固定

    • 月經的特徵:月經通常在開始前會有少量的咖啡色出血,然後在接下來的兩到三天內轉變為大量的鮮血出血。這種出血通常會在約一週後結束。對於有規律月經的人來說,這種出血會在每個月的預計時間內發生。

    • 懷孕初期出血的特徵:相對於月經,懷孕初期的出血通常不會有一週的大量出血,也沒有固定的時間表。這種出血通常是少量的,可能呈現咖啡色或褐色,並且在懷孕週數增加時會有所改善。
    懷孕初期出血:咖啡色

    另外,要如何分辨月經和懷孕初期出血呢?其實當女性受孕後, 身體就會出現一些狀況, 包括:

    • 乳房變化:由於激素水平的增加,孕婦的乳房可能會感到腫脹、發癢,乳頭的顏色可能會變深,並且變得更敏感。隨著身體適應荷爾蒙的增加,這些不適感會逐漸減輕。
    • 噁心和嘔吐: 這稱為孕吐,通常在懷孕初期發生,但並非每個人都會經歷。這主要是由於荷爾蒙變化導致對食物味道的敏感度增加,可能會導致嘔吐。這種情況通常在懷孕12週後會有所改善。
    • 疲勞和嗜睡:由於荷爾蒙的大量分泌,你可能會感到疲勞,並且比平時更容易感到困倦。
    • 頻繁排尿:隨著子宮的擴大,膀胱可能會受到壓迫,導致需要更頻繁地排尿。
    • 分泌物變化:懷孕後,分泌物可能會增加,並可能出現顏色變化。如果你發現分泌物的顏色變為咖啡色、濃黃色或綠色,這可能是流產的徵兆或細菌感染的跡象,你應該立即就醫。

    如果你的月經遲到,並且出血的特徵更像是懷孕初期出血,建議儘快進行驗孕,或者直接去看醫生進行超音波檢查,以確定是否懷孕。

     

    懷孕初期出血咖啡色是異狀?需要就醫嗎?

    懷孕初期出血
    懷孕初期出血原因 出血狀況 如何處理

    著床出血

    排出少量粉色、咖啡色血液
    受精卵在著床過程中可能會輕微損傷子宮內膜,造成子宮內膜出血,在懷孕初期很常見,基本上不會影響妊娠
    著床出血通常只需要墊護墊觀察即可、多休息、避免過度勞累
    出血的時間因人而異,但通常隨著懷孕週數的增加會有所改善。

    黃體素不足

    排出少量粉色或咖啡色血液,或排出大量鮮血、血塊
    女性在懷孕後,會分泌更多黃體素以穩定內膜,幫助胎兒安心住下,如果黃體素不足,子宮內膜就會剝落出血
    一般醫師會開立黃體素請孕婦使用,配合多休息便能改善。請閱讀​​黃體素不足症狀有哪些?為什麼會黃體素不足?盤點5種補充黃體素的方式

    先兆性流產

    懷孕20週內持續出血,可能是咖啡色分泌物,並且伴隨腹痛、腹脹、腰痠 建議立即就醫檢查,以確認孕婦和胚胎的狀況。

    子宮外孕

    水狀分泌物或咖啡色血液,並且伴隨腹痛,若子宮外孕破裂則會有大量出血 子宮外孕須配合抽血及超音波來診斷,並且就醫配合治療

    自然流產

    懷孕初期出血像月經一樣多,或懷孕初期出血鮮紅腹痛合併出現。有時會伴隨骨盆、腹部或下背疼痛 不管是懷孕初期還是懷孕中期,孕婦只要出現大量鮮血、血塊等等狀況,就應盡速到急診就醫。這種狀況很有可能是流產

    子宮頸瘜肉

    排出褐色血液或鮮血,出血量類似月經,滴滴答答的出血 先做超音波和內診評估出血來源在子宮或子宮頸,只需要治療切除就可以

    子宮頸糜爛

    通常會有大量黃色分泌物或性行為後點狀出血,也可能感到發癢,陰道散發異味等合併症狀 配合醫師檢查及用藥(藥膏、口服、塞劑)即可改善

    子宮肌瘤

    排出大量鮮血或血塊,出血形態類似自然流產 建議立即就醫檢查

    子宮頸癌

    子宮頸癌或子宮頸癌前病變可能導致少量的鮮血或血塊排出,出血形態類似月經。 建議立即就醫檢查

    葡萄胎

    排出大量鮮血,有時血液會混合類似水珠或葡萄狀的分泌物,伴隨強烈噁心嘔吐、腹痛 葡萄胎是懷孕初期出血狀況中最危險的一種,請立即就醫檢查

    延伸閱讀:子宮肌瘤感覺好嚇人!子宮肌瘤飲食怎麼吃、症狀有哪些?

    懷孕初期出血是流產?

    懷孕初期出血並不一定意味著流產。實際上,許多孕婦在懷孕早期可能會經歷一些出血,這可能是由多種原因引起的,並不一定是流產的徵兆。

    懷孕初期出血原因:著床出血、黃體素不足、先兆性流產、子宮外孕、自然流產、子宮頸息肉、子宮頸糜爛、子宮肌瘤、子宮頸癌、葡萄胎

    懷孕初期出血怎麼辦?

    根據美國妊娠協會的數據,約有20%的孕婦在懷孕的前12週都會經歷少量出血。這種早期懷孕出血的量通常少於月經出血量,並且顏色可能從粉紅色、紅色變化到咖啡色。

    懷孕初期出血多久會好?

    通常懷孕初期出血咖啡色不會維持太久,弱勢黃體素不足的原因造成,只要補充黃體素及適當休息,大概一週內就能改善。

    懷孕初期出血需要安胎嗎?

    面對懷孕初期出血時,最安全的方法就是就醫檢查, 同時產婦也需要減少劇烈運動、多臥床、避免性生活、避免提重物等。

    懷孕初期出血常見問題

    懷孕初期性行為後出血怎麼辦?

    懷孕期間若發生性行為後發現出血,建議立即停止。若只是少量出血,沒有腹痛或不舒服,可以先休息;但是如果是持續出血或大量出血,請立即就醫檢查。

    懷孕初期出血呈鮮紅色且有血塊是流產嗎?

    懷孕初期出血像月經般的鮮紅色血及血塊雖然是異常狀況,但不代表一定是流產。建議盡快到醫院就醫,進行安胎及後續檢查,同時請減少劇烈運動,避免性行為喔。

    如何判斷懷孕初期出血的嚴重性?

    女性在懷孕初期,若發生出血狀況其實是屬於常見的。但如果是異常出血,或有以下症狀時,請立即就醫檢查:

    • 持續大量出血
    • 帶有不明血塊的出血,伴隨腹部劇痛
    • 出血持續一週以上,應儘快進行檢查

    雖然許多孕婦在懷孕期間可能會出現懷孕初期出血,但大多數孕婦仍能順利生下健康的寶寶。然而,如果你在懷孕初期出血,建議諮詢醫生的專業意見,以確保你和你的寶寶的健康。

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    洪芝晨醫師

    醫師介紹

    洪芝晨|婦產科醫師

    現任
    臺北市中心綜合醫院 婦產科主治醫師
    臺北市中心綜合醫院『性好門診』婦產科主治醫師
    海亞大健康管理診所院長

    學歷
    中國醫藥大學醫學系

    主治專科
    婦科(Gynecology)、私密處美學整形手術(Cosmetic gynecology surgery)、尿失禁(Urinary Incontinence)